Erkeklerin Kısırlığı: Ne Şekilde Anlaşılır?


Eşlerin kısırlığı söz konusu olduğu zaman erkeği muayeneye razı etmek her zaman kolay olmaz. Meninin incelenmesi. Spermatozoonların miktar ve hareketliliğinin taşıdığı önem. Erkeklerin kısırlığı söz konusu olduğu zaman kime başvurmak gerekir.

Kısır çiftlerin yüzde oranı ne kadardır?

Değişik ülkelerin istatistiklerine göre çiftlerin % 15′i çocuk yapmaya muktedir değildir.

İlişkilerini sürdüren bir çift çocuk sahibi olamıyorsa, ne kadar zaman içinde tıbbî girişimlerde bulunmalıdır?

İlişkiler 12-18 ay içinde ürün vermemişse o çift kısır kabul edilir. Eşlerden biri veya her ikisi yaşlı ise bu süre daha kısa tutulur.
Erkeklerde 50, kadınlarda 38 yaşın üstü ilerlemiş yaş kabul edilir erkeklerde çocuk sahibi olmak hayatın son yıllarına kadar mümkün olurken, kadınlardaki anütasyon olayı kadınların jenital hayatlarının söndüğü devreye kadar sürer.

Kısırlığın nedeni hangi oranlarda çiftlere mal edilir?

Kadının ve erkeğin kısırlık yüzde oranı aynıdır: % 40. Her ikisinin sorumlu oldukları vakaların oram % 15, belirli nedenleri olmayan kısırlık vakalarının oranı ise % 5′tir.

Eşlerden hangisi daha önce kısırlık araştırmalarına başlar?

İlk görüşte kısırlık nedenleri eşleri birlikte ilgilendiriyorsa yine birlikte tıbbî teşhis yollarına başvurmaları gerekir. Çift, doktor tarafından tek bir klinik durum olarak incelenmelidir.

Erkeği araştırma için ikna etmek kolay mıdır?

Son yıllarda birçok inanç ortadan kalktı ama erkeği yine de ikna etmek çok kolay değildir. Bunun iki nedeni vardır: Çocuğun olmaması her zaman kadına ait bir sorun olarak kabul edilmiştir. Annelik hissi babalık hissinden yoğun olduğu için kadın araştırmalara daha gönüllü olarak yönelir.

Erkekte, verimliliği cinsi iktidarla karıştırma sorunu olabilir mi?

Hiç şüphesiz. Erkeğin verimliliğinin cinsel iktidarla yakından ilişkide tutulduğu çok sık görülen bir durumdur. Bu çok küçük bir ölçüde doğrudur. Kısır erkeklerin çoğunun seks hayatı normaldir.

Kısırlık nedir?

Testislerin yeterli dereceden canlı spermatozoid üretememesi demektir.

Cinsi faaliyetin kuvvetsiz olması ve kısırlık arasındaki bağlantı hangi vakalarda söz konusu olur?

Normal olarak üretilen meninin rahim boynu üzerinde depo edilememesi gibi durumlarda söz konusu olur.

Erkek önce hangi araştırmayı yerine getirmelidir?

Erkeğin ilk yapacağı iş meni tahlili yaptırmaktır.

Meni ne şekilde toplanır?

Tam bir karar verebilmek için mastürbasyon yoluyla meninin toplanması daha doğrudur.

Eğer bu yöntem psikolojik veya dini nedenlerle mümkün değilse?

Bu durumda normal bir cinsel birleşme sırasında toplanır; bu amaçla hazırlanmış prezervatifler kullanılır.

Normal olarak meni nerede toplanır?

Mikropsuz cam tüplerde toplanmalıdır.

Meni toplanmadan bir süre evvel cinsel birleşmelere ara vermek gerekir mi?

Evet. İlişkilere ortalama 3-5 gün ara vermek gerekir. Testten evvel sık sık meni atımı olmasın ve spermatozoidlerin miktarı ve niteliği fakirleşmesin diye bu yola başvurulur.

Meni toplanmasında izlenecek başka bir uyan var mıdır?

Meninin hepsinin deney tüpü içinde toplanması şarttır. Meni atımının ilk kısmı en canlı ve en çok spermatozoidleri içerir. Eğer meninin bu kısmı yok olursa testin sonucu gerçeğe uygun olmayabilir.

Toplamadan ne kadar zaman sonra meni analiz edilir?

Aradan bir saatten fazla geçmesi doğru değildir çünkü spermatozoonların hareketliliği meni atımından en geç bir veya iki saat sonra incelenmelidir.

Bu zaman zarfında meniyi belirli bir sıcaklıkta tutmak gerekli midir?

Evet. Meninin çevrenin sıcaklığında tutulması gerekir. Bu yüzden eğer evde toplanmışsa, taşıma sırasında, özellikle soğuk mevsimde termostatik bir koruyucu içinde saklanması gerekir.

Meninin özel bir yapışkanlığı var mıdır?

Meni atıldığı an pıhtı gibidir ama 30-40 dakika için sıvı olur. Yapışkanlığın çok kalıcı olması anormal sayılır ve verimliliğin az olmasıyla açıklanabilir.

Normal miktarı ne kadar olur?

2cc ile 6cc arasında olmalıdır. Eğer 1,5 cc’nin altındaysa rahim boynunun tohumlanmasında bir kusur var demektir. 6cc’yi geçen miktarlarda da spermatozoonların sayısı azdır.

Meninin incelenmesinde başka hangi noktalar göz önünde tutulur?

— Spermatozoonların sayısı,
— meni atımındaki spermatozoonların tamamı,
— meni atımından bir-iki saat sonrasına kadar spermatozoonların hareketliliği,
— spermatozoonların hareket tipi,
— morfolojisi,
— iltihaplı hücrelerin varlığı.

Spermatozoonlarm normal sayısı ne kadar olmalıdır?

Bunlar her cc’de 20.000.000′un üstünde olmalıdır.
Bazılarına     göre   bir   erkek    40. milyondan fazla spermatozoid sahibi ise tam verimli kabul edilmektedir. Ama 20 milyonla 40 milyon   arasındaki miktarın yeterli olduğu kanıtlanmıştır.

Meni atımında oluşum bozukluğu gösteren spermatozoonların sayısı da önemli midir?

Kötü spermlerin şeklinin değerlendirilmesi meni analizine dahildir. Eğer sper-matozoonlar % 60′ı normal oluşmuşsa bu analiz değeri normal sayılır.

Spermatozoonların normal hareket kabiliyeti nasıldır?

Meni atımından bir iki saat sonra spermatozoonların % 60′ı canlı olan meni, normal kabul edilir.

Spermatozoonlardan başka menide değerlendirilmesi gereken hangi öğeler vardır?

Lökositler gibi hücrelerin varlığı meni yollarındaki iltihaplı bir prosesin olduğunu haber verebilir.

Meninin kısır kabul edildiği herhangi bir standart var mıdır?

Evet. Verimlilik ve kısırlık  arasında kesin bir ayırım yapmak her zaman mümkün değildir; özellikle meninin değerlerinden birinin normal sınırlardan az uzak olduğu vakalarda daha güç  olur.

Meni testinden sonra erkek kısır kabul edilirse kime başvurmalıdır?

Son yirmi yılda yeni bir tıbbi yöntem bulunmuştur. Kadın için jinekolog neyse androlog da erkek için aynı değeri taşımaktadır. Androlog erkeğin jenital sistemini ve çoğaltma fonksiyonunu inceleyen uzmandır. Eşlerin bir kısırlık merkezine yönelmesi önemlidir. Bu merkezler önemli hastanelerde ve üniversitelerde kurulur. Bu merkezlerde çiftler tek bir klinik vaka olarak incelenir ve eşlerin hangisi hastaysa tedaviye alınır.